|
Nieuwsbrief december 2005
Het heeft even geduurd, maar hier is eindelijk weer een uitgave van ons praktijknieuws per e-mail. In de afgelopen tijd was er niet zoveel te melden, maar met de naderende veranderingen op het gebied van het zorgstelsel ligt dat nu anders. Tevens hebben wij nog wat andere weetjes verzameld rond onze praktijk, die u vast zullen interesseren.
Indien uw e-mail adres niet (meer) juist is, laat het ons weten. Ook als u wilt reageren op onze berichten, horen wij dat graag.
Voor degenen die wij niet per e-mail kunnen bereiken, liggen er bij ons in de praktijk ook nog papieren exemplaren van dit bericht.
Personeel
Indien u recent contact met de praktijk heeft gehad, zult u waarschijnlijk hebben gemerkt, dat er een nieuwe assistente bij ons werkzaam is. Tamara, die ruim 4 jaar bij ons heeft gewerkt, is in dienst getreden bij een praktijk dichter bij haar in de buurt waardoor zij de dagelijkse files kon ontlopen. Na een wat moeilijke periode heeft zij het daar intussen gelukkig bijzonder naar haar zin. Wij wensen haar alle goeds.
Als opvolgster van Tamara is per 1 juli j.l. Ellen Krouwels als fulltime dokterassistente bij ons in dienst getreden. Ellen is haar carričre begonnen in een ziekenhuis te Amsterdam, maar heeft ervoor gekozen in een huisartsenpraktijk verder te gaan. De ervaring zal Ellen nog moeten ontwikkelen, maar dat ziet er intussen absoluut veelbelovend uit. De komende tijd zal zij verder getraind worden om zelfstandig een aantal zaken af te kunnen handelen. We heten Ellen van harte welkom en hopen dat ze nog lang bij ons mag blijven.
Per 1 december heeft Miranda Reuderink de praktijk verlaten. Zij is dan twee jaar bij ons als praktijkondersteuner werkzaam geweest. Miranda heeft een forse aanzet gegeven in een kwaliteitsverbetering voor wat betreft de behandeling van onze patiėnten met suikerziekte, met een chronische longaandoening, met overgewicht of met hoge bloeddruk. Miranda is de opleiding begonnen tot “pa“, hetgeen staat voor “physisian assistant“, zeg maar “hulp-arts“. Elders wordt dit wel “nurse practitioner“ genoemd.
Vanwege het komende tekort aan (huis)artsen zijn deze nieuwe beroepen ontstaan en zijn er opleidingsmogelijkheden aan hbo-en en universiteiten gekomen. De bedoeling is dat mensen met een dergelijk nieuw diploma straks geheel zelfstandig hun werk als (deel)behandelaar in de gezondheidszorg gaan uitoefenen. Miranda kon haar werkzaamheden bij ons niet meer combineren met haar opleiding en studie en zij heeft haar keuze gemaakt. Wij wensen haar alle succes voor de toekomst; we zullen zeker nog van haar horen.
Als opvolgster voor Miranda zal per 1 januari Linda Groen voor 16 uur per week bij ons in dienst treden. Linda is van oorsprong verpleegkundige in het Alkmaarse ziekenhuis, maar heeft zich nadien bekwaamd tot praktijkondersteuner voor huisartsen. Als zodanig beschikt zij reeds over een behoorlijke ervaring. Wij zijn bijzonder blij met de komst van Linda, die zich net als Miranda weer speciaal zal bezighouden met de behandeling van bepaalde categorieėn patiėnten. Linda zal haar patiėnten zelf oproepen.
Huisarts-in-opleiding
Dit jaar is als huisarts-in-opleiding(“haio“) Ellen-Martien Eegdeman bij ons in de praktijk werkzaam. Het is wellicht overbodig, maar toch willen we nog eens benadrukken dat deze artsen reeds volledig zijn afgestudeerd en daarmee ook geheel behandelingsbevoegd zijn. In een driejarige vervolgopleiding waarvan twee jaar bij twee verschillende huisartsen worden ze verder bekwaamd met de fijne kneepjes in het huisartsenvak en verwerven nadien het diploma van huisarts.
Voor alle denkbare zaken kunt u dus ook bij de “haio“ terecht. Zeker de wat ingewikkelder kwesties worden steeds aan mij voorgelegd. Sommige patiėnten vinden het ook wel interessant om naar de “haio“ te gaan om eens te horen hoe een jonge, net afgestudeerde dokter over bepaalde zaken denkt. Enfin, het is maar net van welke kant je het bekijkt. Heeft u geen evidente bezwaren, dan kun u dus echt voor elk denkbaar probleem bij de “haio“ terecht. En zeker net zo snel en misschien nog wel sneller.
Triage
Bij het maken van een afspraak zult u meestal door onze assistente Ellen te woord worden gestaan. Een nieuw gegeven hierbij is dat Ellen u soms kan verzoeken om enige informatie te geven over de reden en de aard van het consult. Dit is niet bedoeld als valse nieuwsgierigheid, maar om goed te kunnen inschatten op welke termijn de afspraak moet worden gemaakt, bij wie dat misschien het beste kan en hoeveel tijd er voor gereserveerd zou moeten worden. Ook weten wij dan waarvoor u komt en kunnen bijvoorbeeld bepaalde middelen alvast worden klaargelegd. Uiteindelijk moet dit ertoe leiden dat de praktijkvoering efficiėnter wordt en dat de wachttijden kunnen worden beperkt. U zult bij deze moderne “intake“ dus een duidelijk voordeel kunnen hebben.
Ellen heeft een speciale opleiding gehad hoe zij u het best bepaalde vragen kan stellen. Wij begrijpen dat dit voor u misschien wat vreemd overkomt, maar het is absoluut niet bedoeld als extra toegangsdrempel tot de praktijk. Dit systeem van gewogen afspraken wordt overigens “triage“ genoemd en wordt ook elders in ons land ingevoerd.
Onze toegangsdrempel is trouwens toch al laag in vergelijking met veel andere praktijken vanwege de extra telefoonlijnen, de doorkiesmogelijkheden, de computer gestuurde herhaalreceptenlijn, de spoedlijn, het e-mailverkeer, enzovoorts. Heeft u desalniettemin klachten omtrent de bereikbaarheid, meldt het ons. We kunnen dan kijken wat eraan te doen valt.
Ondanks de hoge werkdruk kunt u in beginsel nog steeds elke dag als u dat wenst of nodig acht terecht. Bij snel opgekomen klachten is ons (ruime) inloopspreekuur goed geschikt; in andere situaties heeft een afspraak in de regel de voorkeur. Graag verzoeken wij u nog eens om onze “spelregels“ zoveel mogelijk te hanteren. Dat betekent “s ochtends bellen en “s middags alleen bij echt spoedeisende zaken. De “regels“ vindt u in onze praktijkfolder en op onze internetsite. Kijk ze nog eens na.
Overigens, en de meesten van u weten dat allang, is de praktijk op vrijdagmiddag altijd gesloten. Dit houdt in dat wij de meeste hulpvragen voor het weekend alleen op vrijdagochtend kunnen afhandelen. Deze drukte heeft ertoe geleid dat wij voor de vrijdag, een van de meest “populaire“ dagen voor een bezoek aan de huisarts, tevoren helaas geen afspraken kunnen maken. Aan u het verzoek om dit te bedenken indien u voornemens bent om op vrijdag bij ons langs te komen. Uiteraard kunnen dringende vragen of problemen altijd “s ochtends aan ons worden voorgelegd.
Techniek
Onze praktijk probeert wat de techniek betreft al vele jaren relatief voorop te lopen. Zo beschikken wij niet alleen over de meest moderne computers (zonder zouden we eigenlijk niet meer kunnen), maar hebben we nog veel meer apparatuur in huis, zoals voor het maken van een ecg(hartfilmpje), voor het registreren van een dubieuze, kortdurende ritmestoornis van het hart gedurende een week of desnoods een maand en voor het vastleggen van de longfunctie. Daarnaast bestaat de mogelijkheid om behalve het suikergehalte in het bloed ook meteen de bloedvetten zoals cholesterol te bepalen. U hoort de uitslag waar u bij bent. De bottleneck is soms de betaling door de verzekeraar.
Geheel nieuw is om van bepaalde, soms voor ons wat onduidelijke huidafwijkingen een digitale foto te maken die we aan de dermatoloog(huidarts) kunnen voorleggen. In een of twee dagen weten we dan hoe de huidarts over de plek denkt en wat er eventueel aan te doen valt. Dit is hele mooie en zeer snelle methode van onderzoek, beoordeling en voorstel tot therapie. En het mooiste is dat de patiėnt niet op een wachtlijst hoeft of naar het ziekenhuis moet reizen. Na een proefperiode is deze “teledermatologie“ intussen bij ons volledig operationeel.
Toekomst
Soms wordt ons gevraagd tot hoelang wij nog zullen blijven werken. Ons antwoord is, zolang onze gezondheid dat toe laat: nog vele jaren. Wij hebben absoluut geen plannen om met de praktijkvoering te stoppen, dus voorlopig blijven wij nog wel. Jammergenoeg wordt ons het werken door allerlei overheidsmaatregelen er niet gemakkelijker op gemaakt, breken de nachtdiensten vanuit de huisartsenpost in Beverwijk dikwijls behoorlijk op, enz. Dat neemt niet weg dat het plezier in ons dankbare vak nog lang niet is verdwenen. En de aanwezigheid van jonge medewerkers om ons heen naast de opleidingsmogelijkheden die onze praktijk biedt, prikkelt onze geest dagelijks tot scherpe gedachten en nieuwe initiatieven.
Intussen is onze zoon begonnen met de studie geneeskunde in Amsterdam. Maar hij zal tezijnertijd zelf moeten kiezen welke richting hij uit wil. Nu valt daar absoluut niets over te zeggen. Op zich zijn wij blij en dankbaar dat hij er zelf van overtuigd is een goede keuze gemaakt te hebben.
Politiek
Uit de media heeft u mogelijk vernomen dat er bij ons politieke interesse is gewekt voor een nieuwe lokale politieke partij. Hoewel deze activiteiten uiteraard best wat tijd vergen, zullen ze niet ten koste gaan van onze praktijkvoering. In hoeverre een en ander straks zal uitpakken, moeten we op dit moment maar eens rustig afwachten. In de praktijkvoering zult u van deze activiteiten normaal gesproken niets merken.
Nieuwe zorgverzekeringswet
Per 1 januari zal in ons land een nieuw gezondheidszorgsysteem worden ingevoerd. Ondanks andere geluiden van de overheid zal dit voor ons helaas dramatisch meer administratief werk opleveren zonder dat hier enige compensatie tegenover staat.
Om de ellende zowel voor u als voor ons iets te verzachten bekijken wij thans in hoeverre wij uw nota“s straks rechtstreeks bij uw ziektekostenverzekeraar kunnen indienen. Voorwaarde hierbij is dat wij precies moeten weten bij welke maatschappij en onder welke polisnummer(s) u en uw eventuele gezinsleden verzekerd zijn. Daarbij zouden wij graag tevens uw sofinummer weten, omdat hiervan nadien een zogenaamd “burgerservicenummer“ kan worden afgeleid. Hoe bedenk je het toch allemaal, zouden we willen zeggen. Maar u zou ons een groot genoegen doen om die gegevens al op korte termijn schriftelijk aan ons door te geven. Dat geldt uiteraard ook wanneer u van verzekeraar verandert.
Een brief van ons over dit onderwerp zal u, voor zover u dit aangaat en dat zijn in eerste instantie degenen die nu particulier verzekerd zijn, binnenkort bereiken of heeft u intussen al bereikt. Maar u kunt ons dus nu al terwille zijn en ons snel de gevraagde gegevens verstrekken. En bij voorkeur schriftelijk dus.
Indien de medewerking van de verzekeraars niet vlot, bestaat de mogelijkheid dat er vanaf 1 januari contante- of pinbetalingen worden gevraagd. Uiteraard hopen wij dat het zover niet hoeft te komen, maar de donkere wolken beginnen zich helaas al samen te pakken. Wij zullen zo“n actie niet alleen organiseren; als er iets gebeurt in die richting, dan gebeurt het gezamenlijk met alle huisartsen.
Vanuit de overheid wordt een beweging in de zorg gestimuleerd waarbij concurrentie zeer belangrijk moet worden. Ziektekostenverzekeraars zullen, zo wil men, alleen onder bepaalde voorwaarden met bepaalde zorgverleners contracten willen aangaan. De meeste patiėnten en ook wij als huisartsen hebben daar totaal geen boodschap aan. Goede zorg dichtbij de patiėnt in de buurt, daar gaat het naar onze mening om. Maar al die herrie geeft toch onrust bij de mensen, zo hebben we gemerkt. U kunt ervan verzekerd zijn dat wij als huisartsen zeer alert op de ontwikkelingen zijn en zeker aan de bel zullen trekken wanneer uw belang in het geding raakt.
Internet
Ofschoon het medium internet vele nieuwe mogelijkheden in de communicatie tussen mensen biedt, blijven wij als artsen voor een goede diagnose en behandeling toch voornamelijk aangewezen op een persoonlijk consult, waarbij het stellen van gerichte vragen en het volgende onderzoek de peilers voor een eventuele conclusie en behandeling vormen. Internet zal dit nooit kunnen vervangen. Het stellen van allerlei vragen aan ons via de elektronische media is dan ook lang niet altijd verstandig. Behalve misschien voor een korte technische vraag kunt u e-mail voor ons maar beter niet gebruiken.
Overigens bieden wij wel al enkele jaren de mogelijkheid om via e-mail een herhaalrecept aan te vragen. Kijk hiervoor onder het tabblad recepten op onze site.
Buitenland
Nog regelmatig horen wij van mensen over hun onbekendheid met onze activiteiten voor reizigers naar buitenlandse oorden waarvoor vaccinaties en soms andere medicatie nodig zijn. Onze praktijk heeft inmiddels alweer enkele jaren als een van de weinige in de omgeving toestemming om alle noodzakelijke vaccinaties te geven voor dergelijke reizen, inclusief die tegen gele koorts. Op deze certificering zijn wij dan ook best een beetje trots.
Van onze site is een reizigersformulier op te halen dat u bij de apotheek of bij ons kunt inleveren, wij bestellen het voor u benodigde en enkele dagen nadien kunt u bij ons uw vaccinaties krijgen. Onze service is misschien niet het allergoedkoopst maar wij leveren wel maatwerk dichtbij huis. Voor deze klantvriendelijke en bij u om de hoek verkrijgbare service hoeft u dus niet naar een ggd of ziekenhuis elders. Dat scheelt misschien nog wel het meest!
Tenslotte
Het geheel overziend is er toch weer een heel verslag gekomen. Wij hopen dat het uw interesse kon wekken en dat u ons wilt helpen met hetgeen wij u hebben gevraagd. Met name dus het spoedig aanleveren van uw verzekeringsgegevens. Maar elke andere reactie is ook welkom.
A. Leemhuis |
